Um sistema de administração sem agulhas é promissor como uma intervenção para redução da dor em crianças durante procedimentos venosos.

Várias opções estão disponíveis para anestesia local antes da punção venosa, mas o início da ação geralmente é lento. Em um estudo randomizado, multicêntrico e apoiado pela indústria, 579 crianças hospitalizadas (faixa etária de 3 a 18 anos) que estavam passando por punção venosa ou canulação intravenosa receberam tratamento com um sistema de administração de lidocaína em pó sem agulha (gás hélio libera lidocaína de um cilindro para a epiderme) ou um sistema de administração placebo-sham de 1 a 3 minutos antes do procedimento.
A taxa de sucesso dos procedimentos venosos na primeira tentativa foi de cerca de 96% nos grupos de tratamento e simulado. As pontuações médias de dor imediatamente após a administração, avaliadas pelos pacientes em uma escala de classificação de dor usando expressões faciais (0 = sem dor a 5 = dói mais), foram baixas nos grupos de tratamento e simulado (0,54 vs. 0,24).
Após o procedimento, as pontuações médias de dor foram significativamente menores no grupo de tratamento na escala de faces (1,77 vs. 2,10) e em uma escala visual analógica avaliada por crianças de 8 anos ou mais e pelos pais. O número de eventos adversos relacionados ao tratamento foi semelhante nos dois grupos (12 e 9, respectivamente) e incluiu três eventos de gravidade moderada no grupo de tratamento (hematomas, celulite e contusão).
Comentário
Este sistema de administração sem agulhas promete ser uma intervenção de redução da dor em crianças submetidas a vários procedimentos. O dispositivo parece funcionar rapidamente, reduzir a dor e não afetar a taxa de sucesso de procedimentos venosos.
Citações
Zempsky WT et al. Sistema de administração de lidocaína em pó sem agulha fornece analgesia rápida e eficaz para dor por venipunção ou canulação em crianças: Comparação randomizada, duplo-cega, de dor por venipunção e canulação venosa após tratamento rápido com lidocaína em pó sem agulha ou placebo. Pediatrics 2008 maio; 121:979.
Howard Bauchner, MD , revisando Zempsky WT et al. Pediatrics 2008 maio