Mudanças significativas em relação à diretriz anterior incluem a recomendação de que apenas FSH > 25 UI seja necessário para o diagnóstico de POI
Em uma diretriz baseada em evidências emitida pelo Centro de Excelência em Pesquisa em Saúde da Mulher na Vida Reprodutiva e publicada on-line em 8 de dezembro no Climacteric , recomendações atualizadas são apresentadas para o diagnóstico e tratamento da insuficiência ovariana prematura/primária (IPO).
Nick Panay, MD, do Queen Charlotte's and Chelsea Hospital no Imperial College London, e colegas desenvolveram diretrizes relacionadas ao diagnóstico e ao tratamento de POI com base em evidências coletadas de pesquisas bibliográficas e avaliações. Em geral, as recomendações foram informadas por mulheres com experiência vivida de POI.
Os autores observam que a prevalência de POI é de 3,5%, o que é maior do que se pensava anteriormente. As diretrizes atualizadas incluíram 145 recomendações. A lista de questões clínicas abordadas nesta diretriz foi expandida, incluindo em relação ao papel do hormônio antimülleriano (AMH) no diagnóstico de POI e preservação da fertilidade.
O tópico de tratamentos complementares foi estendido, com foco em tratamentos não hormonais e gerenciamento de estilo de vida. Mudanças significativas em relação à diretriz anterior incluem a recomendação de que apenas o hormônio folículo estimulante (FSH) > 25 UI é necessário para o diagnóstico de POI e orientação de que o teste de AMH, a medição repetida de FSH e/ou AMH podem ser necessários em casos de incerteza diagnóstica.
Recomendações relacionadas a testes genéticos, doses e regimes de estrogênio, uso do contraceptivo oral combinado e terapia com testosterona também foram atualizadas.
"O grupo de diretrizes concluiu que ainda há uma necessidade urgente de mais pesquisas sobre as opções de diagnóstico e tratamento mais apropriadas, mas também de elaborar mais detalhadamente o impacto da deficiência de estrogênio na saúde e na expectativa de vida das mulheres diagnosticadas com POI", escrevem os autores.
Vários autores revelaram vínculos com a indústria farmacêutica.
