Dengue, chikungunya ou zika? Como diferenciar os sinais dessas doenças transmitidas pelo Aedes aegypti

O Brasil convive há anos com surtos recorrentes de arboviroses, especialmente durante os meses mais quentes e chuvosos. Entre as mais conhecidas, estão a dengue, chikungunya ou zika, doenças causadas por vírus diferentes, mas todas transmitidas pelo mesmo mosquito: o Aedes aegypti.

Embora apresentem sintomas semelhantes, essas infecções têm características clínicas distintas e podem gerar complicações específicas. Saber reconhecer os sinais de cada uma é fundamental para buscar atendimento adequado e evitar agravamentos.

O que é o Aedes aegypti?

O Aedes aegypti é um mosquito urbano, de hábitos diurnos, que se prolifera em água parada. Sua picada é praticamente indolor e pode transmitir múltiplos vírus. A mesma pessoa pode ser infectada por mais de uma dessas doenças em momentos diferentes.

Além da dengue, chikungunya e zika, o mosquito também pode transmitir febre amarela urbana, embora esta seja hoje mais controlada no Brasil devido à vacinação.

Dengue: sintomas e complicações

A dengue é uma infecção viral que pode se apresentar de forma leve a grave. Os sintomas geralmente surgem de 4 a 10 dias após a picada do mosquito.

Principais sinais:

• Febre alta (39–40°C) de início súbito;

• Dor intensa no corpo e nas articulações (“quebra-ossos”);

• Dor de cabeça e atrás dos olhos;

• Mal-estar geral e cansaço;

• Manchas vermelhas pelo corpo;

• Náuseas e vômitos.

  
  

Complicações: A forma grave, chamada dengue hemorrágica, pode causar sangramentos, queda de pressão e choque. É potencialmente fatal e requer internação.

Chikungunya: forte impacto nas articulações

A chikungunya também é causada por um vírus e se destaca pelas dores articulares intensas, que podem durar semanas ou até meses.

Principais sinais:

• Febre alta de início súbito;

• Dores articulares fortes e incapacitantes (mãos, punhos, tornozelos);

• Inchaço nas articulações;

• Dor de cabeça, náuseas e manchas vermelhas.

  
  

Complicações: Embora raras, podem ocorrer encefalite, miocardite e artrite crônica, principalmente em idosos e pessoas com doenças autoimunes.

Zika: sintomas leves, mas risco em gestantes

A zika tem sintomas mais leves, mas se tornou uma grande preocupação de saúde pública devido à sua associação com más-formações fetais, como a microcefalia.

Principais sinais:

• Febre baixa ou ausência de febre;

• Conjuntivite sem secreção (olhos vermelhos);

• Manchas vermelhas e coceira;

• Dor leve nas articulações;

• Mal-estar, dor de cabeça e leve inchaço corporal.

  
  

Complicações: A principal preocupação é a infecção em gestantes, que pode causar anomalias no sistema nervoso central do feto. Em adultos, pode ocorrer síndrome de Guillain-Barré (rara).

Como diferenciar as doenças?

Embora compartilhem sintomas iniciais semelhantes, alguns detalhes ajudam a diferenciar:

Sintoma	Dengue	Chikungunya	Zika
Febre	Alta (39–40°C)	Alta (39–40°C)	Baixa ou ausente
Dor no corpo	Intensa	Intensa, especialmente nas articulações	Leve
Manchas vermelhas	Frequente	Frequente	Muito frequente e com coceira
Conjuntivite	Raro	Raro	Comum
Inchaço nas articulações	Raro	Comum	Leve
Complicações	Hemorragia, choque	Artrite crônica	Microcefalia (fetos), Guillain-Barré

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico clínico é feito com base nos sintomas e na avaliação médica. Exames laboratoriais podem confirmar a infecção e descartar outras doenças.

O tratamento é sintomático para todas as três infecções:

• Hidratação intensa;

• Analgésicos e antitérmicos (paracetamol ou dipirona);

• Evitar medicamentos como ácido acetilsalicílico e anti-inflamatórios, pois aumentam o risco de sangramento.

  
  

Prevenção: eliminar o vetor é fundamental

Como não há antivirais específicos para essas doenças, a principal estratégia é a prevenção da proliferação do mosquito:

• Elimine recipientes com água parada;

• Mantenha caixas d’água fechadas;

• Use repelentes, roupas compridas e telas nas janelas;

• Denuncie focos de mosquito na sua região.

  
  

Conclusão

Dengue, chikungunya ou zika? Cada uma dessas doenças tem sintomas característicos e requer atenção específica, especialmente em grupos de risco como gestantes, idosos e imunocomprometidos. Estar bem informado e adotar medidas preventivas são as melhores formas de se proteger e colaborar com a saúde pública.