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Rinossinusite Crônica e COVID-19



Abstrato

A pandemia do COVID-19 aumentou a conscientização sobre a disfunção olfativa, embora a perda do olfato estivesse presente na população em geral antes do COVID-19. A rinossinusite crônica (RSC) é uma doença inflamatória crônica comum das vias aéreas superiores que também é uma das causas mais comuns de disfunção olfatória. Pode ser classificada em diferentes fenótipos (isto é, com e sem pólipos nasais) e endótipos (isto é, tipo 2 e inflamação não tipo 2).


No entanto, as informações científicas sobre a SRC no contexto da COVID-19 ainda são escassas. Esta revisão enfoca (1) os efeitos potenciais da infecção por coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave nos sintomas da SRC, incluindo perda do olfato e comorbidades; (2) os mecanismos fisiopatológicos envolvidos na disfunção olfatória; (3) diagnóstico de SRC no contexto da COVID-19, incluindo telemedicina; (4) a hipótese protetora da SRC na COVID-19; e (5) a eficácia e segurança das opções terapêuticas para SRC no contexto da COVID-19.

Palavras-chave: Enzima conversora de angiotensina 2; Biológicos; COVID 19; Rinossinusite crônica; Corticosteróides; Endótipos de inflamação; Disfunção olfativa; Treinamento olfativo; SARS-CoV-2; Telemedicina.Copyright © 2022 Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia. Publicado pela Elsevier Inc. Todos os direitos reservados.


rinossinusite cronica
figura 1 Pacientes com rinossinusite crônica com pólipos nasais (CRSwNP) que têm COVID-19 compartilham endotipos inflamatórios tipo 1 e 2. Isso tem implicações claras para o diagnóstico (apresentação e evolução dos sintomas) e opções de tratamento.


rinossinusite e covid
Impacto da infecção por coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2) (esquerda) em pacientes sem rinossinusite crônica com pólipos nasais (tipo 1 predominante) e (direita) naqueles com rinossinusite crônica com pólipos nasais (tipo 2 predominante). A inflamação eosinofílica tipo 2 pode diminuir a expressão da enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2) nas células epiteliais nasossinusais, o que representa potencialmente um efeito protetor para a infecção por SARS-CoV-2. ILC , célula linfóide inata.

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