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Equipamentos e estratégias para acesso traqueal de emergência no paciente adulto


Resumo: A incapacidade de manter a oxigenação por meios não invasivos é uma das emergências mais urgentes em anestesia e atendimento de emergência. Para evitar danos cerebrais hipóxicos e morte em uma situação de 'não é possível intubar, não é possível oxigenar', o acesso percutâneo de emergência às vias aéreas deve ser realizado imediatamente. Mesmo que essa emergência seja rara, todo anestesista deve ser capaz de realizar uma via aérea percutânea de emergência, pois a situação pode surgir inesperadamente. O conhecimento claro da anatomia e da técnica de inserção e o treinamento repetido de habilidades são essenciais para garantir a conclusão deste procedimento com rapidez e sucesso. Várias técnicas foram descritas para oxigenação de emergência e vários conjuntos comerciais de cricotireoidotomia de emergência estão disponíveis. No entanto, não há consenso sobre a melhor técnica ou dispositivo. Como cada um tem suas limitações, é recomendado que todos os anestesistas sejam especializados em mais de uma técnica de via aérea percutânea de emergência. Evitar atrasos no início das técnicas de resgate é pelo menos tão importante quanto a escolha do dispositivo para determinar o resultado.



Hamaekers AE, Henderson JJ. Equipment and strategies for emergency tracheal access in the adult patient. Anaesthesia. 2011 Dec;66 Suppl 2:65-80.



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