Abstrato
Antecedentes: A doença do cálculo biliar é um distúrbio gastrointestinal comum, que foi previamente relatado como associado à incidência de doença cardiovascular. Nosso objetivo foi investigar a associação entre litÃase biliar e desfechos de longo prazo em pacientes com sÃndrome coronariana aguda (SCA).
Materiais e métodos: Um total de 13.975 pacientes consecutivos com SCA foram incluÃdos nesta análise. A doença do cálculo biliar em nosso estudo incluiu cálculos biliares e colecistectomia. O endpoint primário foi a mortalidade cardÃaca. O desfecho secundário foi mortalidade por todas as causas. Os riscos relativos foram estimados usando a regressão de riscos proporcionais de Cox.
Resultados: Durante um perÃodo médio de acompanhamento de 2,96 anos, 518 (4,2%) pacientes sem cálculos biliares e 62 (3,6%) pacientes com cálculos biliares sofreram morte cardÃaca. Após o ajuste multivariável para fatores de risco estabelecidos, os indivÃduos com litÃase biliar tiveram riscos diminuÃdos de mortalidade cardÃaca e mortalidade por todas as causas [razões de taxa de risco (HR) = 0,72, IC de 95%: 0,55-0,95 e HR = 0,75, IC de 95%: 0,62-0,90, respectivamente]. Em pacientes com colecistectomia realizada, as associações entre cálculos biliares e riscos de mortalidade cardÃaca e mortalidade por todas as causas mostraram-se não significativas. Os HRs variaram entre os subgrupos, dependendo da presença de fatores de risco estabelecidos selecionados.
Conclusão: A presença de cálculos biliares foi associada a um risco significativamente menor de mortalidade no seguimento em pacientes com SCA.
Palavras-chave: sÃndrome coronariana aguda (SCA); mortalidade por todas as causas; mortalidade cardÃaca; colecistectomia; doença do cálculo biliar.
