Olhos lacrimejantes: causas, sintomas e tratamentos

Olhos lacrimejantes, ou epífora, é uma condição caracterizada pelo excesso de produção de lágrimas ou pela drenagem inadequada das mesmas. Embora as lágrimas sejam essenciais para a saúde ocular, lubrificando e protegendo os olhos contra irritantes, o lacrimejamento excessivo pode ser desconfortável e interferir na qualidade de vida. ​

Causas de olhos lacrimejantes

As principais causas de olhos lacrimejantes podem ser divididas em duas categorias: aumento da produção de lágrimas e obstrução da drenagem lacrimal.

Aumento da produção de lágrimas:

• Olhos secos: embora possa parecer contraditório, a secura ocular pode estimular uma produção reflexa de lágrimas, levando ao lacrimejamento excessivo. Fatores como clima frio, vento, fumaça de cigarro ou ambientes com ar seco podem agravar essa condição. ​
  

• Irritação da superfície ocular: condições como conjuntivite (alérgica ou infecciosa), blefarite (inflamação das pálpebras), entrópio (pálpebra voltada para dentro) e triquíase (cílios voltados para dentro) podem irritar o olho e aumentar a produção de lágrimas. ​
  

• Corpo estranho ou lesões na córnea: a presença de objetos estranhos ou arranhões na córnea pode causar dor, vermelhidão e lacrimejamento. ​
  

Obstrução da drenagem lacrimal:

• Ectrópio: a pálpebra voltada para fora pode deslocar o ponto lacrimal, impedindo a drenagem adequada das lágrimas. ​
  

• Dacriostenose adquirida: o estreitamento dos dutos lacrimais relacionado à idade pode dificultar a drenagem das lágrimas, levando ao acúmulo e possível infecção do saco lacrimal (dacriocistite). ​
  

Sintomas associados

Além do lacrimejamento excessivo, outros sintomas podem estar presentes, dependendo da causa subjacente:

• Irritação ou sensação de corpo estranho: comum em condições que afetam a superfície ocular.
  

• Vermelhidão ocular: frequentemente associada a infecções ou inflamações.​
  

• Dor ou desconforto: particularmente em casos de lesões corneanas ou infecções.
  

• Sensibilidade à luz: pode ocorrer em diversas condições oculares.​
  

Diagnóstico

A avaliação médica é essencial para identificar a causa do lacrimejamento. O oftalmologista realizará um exame detalhado, podendo utilizar instrumentos como a lâmpada de fenda para inspeção minuciosa. Em casos de suspeita de obstrução nas vias lacrimais, exames de imagem específicos, como dacriocintilografia ou dacriocistografia, podem ser solicitados. ​

Tratamento

O tratamento dos olhos lacrimejantes depende da causa identificada:

• Olhos secos: uso de lágrimas artificiais e medidas para aumentar a umidade ambiental.​
  

• Condições inflamatórias ou infecciosas: aplicação de colírios antibióticos ou anti-inflamatórios, conforme prescrição médica.​
  

• Anomalias das pálpebras: procedimentos cirúrgicos podem ser necessários para corrigir entrópio ou ectrópio.​
  

• Obstruções das vias lacrimais: cirurgias específicas, como a dacriocistorrinostomia, podem ser indicadas para restaurar a drenagem adequada das lágrimas.​
  

Prevenção e cuidados

Algumas medidas podem ajudar a prevenir o lacrimejamento excessivo:

• Higiene ocular adequada: manter as pálpebras limpas pode prevenir blefarite e outras infecções.​
  

• Proteção ocular: usar óculos de proteção em ambientes com poeira ou substâncias irritantes.
  

• Evitar exposição a alérgenos conhecidos: reduzir o contato com substâncias que desencadeiam alergias oculares.​
  

É fundamental consultar um oftalmologista ao persistirem sintomas de lacrimejamento, especialmente se acompanhados de dor, vermelhidão ou alterações na visão. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para manter a saúde ocular e prevenir complicações.

Fonte: Manual MSD