Resumo: Objetivo: Pacientes com abdome agudo requerem cirurgia de emergência. A infecção por SARS- CoV-2 pode afetar vários sistemas orgânicos, incluindo o trato digestivo. Pouco se sabe sobre as consequências da infecção por COVID-19 em pacientes cirúrgicos de emergência.
Métodos: Os dados perioperatórios de pacientes com COVID-19 submetidos à cirurgia de emergência de 1º de março de 2020 a 23 de maio de 2020 foram coletados prospectivamente.
Resultados: Nesse período, 215 pacientes foram operados, incluindo 127 pacientes em regime de emergência, dos quais 13 (10,2%) apresentavam COVID- 19. Dois cenários foram identificados: (a) pacientes que foram admitidos em um hospital por uma condição cirúrgica aguda com um diagnóstico concomitante de COVID-19, e (b) pacientes com COVID-19 grave desenvolvendo patologias abdominais agudas durante sua internação. Quando comparados com os do grupo B, os pacientes do grupo A globalmente se recuperaram melhor, com menor taxa de mortalidade (14,3% vs. 33,3%), menor taxa de SDRA (28,5% vs. 50,0%), menores taxas de ventilação invasiva pré- operatória (14,3%) % vs. 50,0%) e ventilação invasiva pós-operatória (28,5% vs. 100,0%), e menor duração da ventilação invasiva. Nenhuma causalidade entre a infecção por SARS-CoV-2 e aflição gastrointestinal foi encontrada.
Conclusão: Nossas observações sublinham que a coinfecção leve com COVID-19 não resultou em mais complicações para cirurgia abdominal de emergência. Howe, um abdômen agudo durante infecção COVID-19 grave fazia parte de um prognóstico desfavorável.
Palavras-chave: Cirurgia abdominal; Abdômen agudo; COVID-19; Laparoscopia; Síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2).
Seeliger B, Philouze G, Cherkaoui Z, Felli E, Mutter D, Pessaux P. Acute abdomen in patients with SARS- CoV-2 infection or co-infection. Langenbecks Arch Surg. 2020 Sep;405(6):861-866. doi: 10.1007/s00423- 020-01948-2. Epub 2020 Jul 27. PMID: 32720012; PMCID: PMC7384558.