Resumo: Os anestésicos gerais são fármacos essenciais para intervenções cirúrgicas, indicados para induzir analgesia, diminuir a dor e diminuir a ansiedade, a fim de facilitar procedimentos invasivos. Em pacientes pediátricos, os benefícios dos anestésicos gerais também incluem a abolição da motilidade. Além de seus benefícios comprovados na cirurgia, o recente alerta da Food and Drug Administration (FDA) sobre o uso de anestésicos gerais em crianças gerou uma controvérsia sobre seus potenciais efeitos neurotóxicos. Nesta revisão, são estudados os principais fatos do desenvolvimento cerebral e analisadas as evidências disponíveis a respeito do uso da anestesia geral no desenvolvimento neuropsicológico de crianças. A maioria dos estudos encontrados eram coortes retrospectivas não controladas para as quais as conclusões são difíceis de obter. Contudo, alguns poucos grupos de estudos controlados, incluindo o estudo Mayo Anesthesia Safety in Kids (MASK), apoiaram parcialmente o alerta da FDA. Evidências acumuladas parecem apoiar o uso seguro de anestésicos gerais, mas não foram relatados dados conclusivos que sustentem que eles podem induzir efeitos massivos no desenvolvimento cognitivo de crianças expostas. Evidências importantes sugerem que funções cognitivas específicas podem resultar alteradas em exposições de longo prazo. Esses dados devem ser considerados para os envolvidos em procedimentos anestésicos. Evidências importantes sugerem que funções cognitivas específicas podem resultar alteradas em exposições de longo prazo. Esses dados devem ser considerados para os envolvidos em procedimentos anestésicos. Evidências importantes sugerem que funções cognitivas específicas podem resultar alteradas em exposições de longo prazo. Esses dados devem ser considerados para os envolvidos em procedimentos anestésicos.
Palavras-chave: Anestesia general; Brain development; Childhood; Cognición; Cognition; Desarrollo cerebral; General anesthesia; Infantes; Neurotoxicidad; Neurotoxicity.
Jáuregui-Huerta F, Redolar-Ripoll D, Cupul-García JC, Trillo-Gómez JP, Ruvalcaba-Delgadillo Y. General anesthesia in infants: neurobiological and neuropsychological concerns. Bol Med Hosp Infant Mex. 2020;77(2):54-67. English. doi: 10.24875/BMHIM.19000165. PMID: 32226001.
