Atividade física para reduzir a fadiga na artrite reumatóide: um ensaio clínico randomizado

Objetivo: Os tratamentos eficazes para a fadiga da artrite reumatóide (AR) são limitados. Testamos o efeito de uma intervenção baseada em pedômetro no aumento da atividade física e na redução da fadiga em indivíduos com AR.

Métodos: Os participantes preencheram questionários de linha de base; teve 1 semana de monitoramento de atividades; foram randomizados para grupos de controle (educação [EDUC]), pedômetro e diário de monitoramento de etapas (PED) ou pedômetro e diário mais alvos de etapas (PED +), e foram acompanhados por 21 semanas. Na semana 10, os questionários foram administrados por telefone a todos os participantes. Durante a semana final, todos os participantes tiveram novamente 1 semana de monitoramento de atividades. Os desfechos primários foram mudanças nas etapas semanais médias e fadiga (questionário de 7 itens do Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente) desde o início até a semana 21. Os desfechos secundários foram atividade da doença auto-relatada, função física, interferência da dor e sintomas depressivos. Mudanças nas etapas foram testadas usando um modelo linear misto. Mudanças na fadiga foram testadas com modelos de medidas repetidas.

Resultados: Participaram 96 indivíduos. Oito não completaram as avaliações de 21 semanas. Ambos os grupos de intervenção aumentaram significativamente os passos (+1.441 [P = 0,004] para PED e +1.656 [P = 0,001] para PED +), e o grupo EDUC diminuiu os passos (-747 [P = 0,14]) (interação grupo por tempo P = 0,0025). As mudanças entre os grupos na fadiga não foram significativamente diferentes (interação P = 0,21). As alterações médias nos escores de fadiga desde o início até a semana 21 foram -1,6 (com grupo P = 0,26), -3,2 (P = 0,02) e -4,8 (P = 0,0002) para os grupos EDUC, PED e PED +, respectivamente. A função e a atividade da doença autorreferida também melhoraram nos grupos PED e PED +.

Conclusão: O fornecimento de pedômetros, com e sem fornecimento de alvos de passo, teve sucesso em aumentar os níveis de atividade e diminuir a fadiga nesta amostra de indivíduos com AR.

Katz P, Margaretten M, Gregorich S, Trupin L. Physical Activity to Reduce Fatigue in Rheumatoid Arthritis: A Randomized Controlled Trial. Arthritis Care Res (Hoboken). 2018 Jan;70(1):1-10. doi: 10.1002/acr.23230. Epub 2017 Dec 6. PMID: 28378441.

Clique aqui para ler o artigo na íntegra