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Em mulheres na pós-menopausa, a doença arterial periférica dos membros inferiores



Abstrato

Introdução: A doença arterial periférica (DAP) dos membros inferiores é uma das principais doenças ateroscleróticas em idosos. No entanto, a consciência da doença é pobre, particularmente em mulheres.

Métodos: Neste estudo retrospectivo e transversal, mulheres na pós-menopausa encaminhadas à nossa Divisão de Angiologia foram testadas para DAP, definida como um "índice tornozelo-braquial" (ITB) ≤0,9 ou ≥1,4 (no último caso com índice braquial" <0,7), ou história de revascularização arterial de membro inferior. O objetivo do nosso estudo foi avaliar o perfil de risco cardiovascular (CV) em mulheres pós-menopáusicas com e sem DAP e avaliar o papel da DAOP e de seis fatores de risco CV clássicos (CVRFs), nomeadamente idade, tabagismo atual, hipertensão, dislipidemia, doença crónica grave insuficiência renal e diabetes na previsão de doença cardiovascular (DCV), definida como doença arterial coronariana e/ou doença cerebrovascular.

Resultados: Ao todo, foram incluídos 850 pacientes, 39,4% dos quais com DAP. Em comparação com mulheres sem DAP, aquelas com DAP eram mais velhas (75,2 vs 66 anos, respectivamente; p <0,001) e apresentavam taxas mais altas de outros FRCV (p <0,001 para cada). História pessoal de DCV foi relatada em 18,8% das mulheres com DAP e em 6,1% das sem DAP (p < 0,001). Na análise de regressão multivariada, DAP (odds ratio [OR]: 2,15; intervalo de confiança [IC] de 95%: 1,33-3,47) e hipertensão (OR: 2,20; IC 95%: 1,24-3,88) foram os fatores mais fortes associados à DCV presença.

Conclusões: A DAP é um forte marcador de DCV nesta série selecionada de mulheres na pós-menopausa. Se confirmado na população geral, a triagem de DAP por meio do cálculo do ITB pode ser considerada para avaliação de risco CV em mulheres na pós-menopausa.


Palavras-chave: ITB; risco cardiovascular; doença arterial periférica; Mulheres pós-menopáusicas.


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