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Gerenciamento das vias aéreas e eventos associados ao ventilador



Resumo: As técnicas de manejo das vias aéreas têm como objetivo reduzir as complicações associadas às vias aéreas artificiais e à ventilação mecânica, como a retenção de secreções. O impacto das técnicas de gerenciamento das vias aéreas nos eventos associados ao ventilador (VAEs) varia consideravelmente por modalidade. As técnicas de sucção fechada são geralmente recomendadas, mas têm impacto limitado, se houver, nas VAEs. A instilação de solução salina normal durante a sucção não é recomendada. Dispositivos projetados especificamente para remover biofilme do interior dos tubos endotraqueais parecem ser seguros, mas seu papel na prevenção de VAE é incerto. A eliminação da secreção subglótica por manobras artificiais de tosse é promissora, mas mais pesquisas são necessárias para avaliar sua viabilidade clínica. O gerenciamento contínuo da pressão do manguito parece ser eficaz na redução da microaspiração de secreções subglóticas.



Palavras-Chave: manejo das vias aéreas; biofilme; pressão do manguito; ventilação mecânica; drenagem subglótica; sucção; evento associado ao ventilador; pneumonia associada ao ventilador.



Dexter AM, Scott JB. Airway Management and Ventilator-Associated Events. Respir Care. 2019 Aug;64(8):986-993. doi: 10.4187/respcare.07107. PMID: 31346073.



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