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Infarto cerebral silencioso, doença cerebral de pequenos vasos prevalente em doenças cardíacas

Não foram observadas diferenças na prevalência de SBI entre subgrupos na estratificação pela presença de acidente vascular cerebral recente


Infarto cerebral silencioso, doença cerebral de pequenos vasos prevalente em doenças cardíacas

A prevalência de infarto cerebral silencioso (SBI) e doença cerebral de pequenos vasos (CSVD) é alta entre indivíduos com doença cardíaca e é semelhante com e sem acidente vascular cerebral recente, de acordo com uma revisão publicada na edição de 23 de abril da Neurology.


Zien Zhou, MD, Ph.D., do Instituto George para Saúde Global da Universidade de Nova Gales do Sul em Sydney, e colegas conduziram uma revisão sistemática para examinar a prevalência de SBI e CSVD entre adultos com fibrilação atrial, doença arterial coronariana , insuficiência cardíaca ou cardiomiopatia, doença valvar cardíaca e forame oval patente (FOP). Os dados foram extraídos de 221 estudos observacionais.


Os pesquisadores descobriram que a prevalência foi de 36, 25, 62 e 27 por cento para SBI, lacuna, hiperintensidade/hipoatenuação da substância branca (WMH) e microsangramento, respectivamente. Não foram observadas diferenças na prevalência de SBI entre subgrupos na estratificação por estudos que recrutaram participantes com AVC recente.


Os participantes com diferentes doenças cardíacas tiveram resultados comparáveis, exceto aqueles com FOP, que tiveram uma prevalência mais baixa de SBI (21 por cento) e CSVD. Associações de aumento de idade e hipertensos com mais SBIs e HSB foram observadas em metarregressões.


A prevalência de micro-hemorragias não diferiu entre aqueles com e sem doença cardíaca, mas foram observadas diferenças na prevalência de SBI e HSB (razão de prevalência, 2,3 e 1,7, respectivamente).


“Em resumo, as pessoas com doenças cardíacas têm uma elevada prevalência de alterações cerebrovasculares ocultas, o que é geralmente comparável entre pessoas com e sem acidente vascular cerebral recente”, escrevem os autores.


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