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Proteção Miocárdica com Solução HTK vs Solução Hipotérmica Hipercalêmica de Sangue



Objetivo: O objetivo do presente estudo foi comparar a proteção miocárdica obtida com solução cardioplégica de histidina-triptofano-cetoglutarato (HTK) (Custodiol®) e com solução hipotérmica intermitente de sangue.


Métodos: Foram avaliados neste estudo randomizado dois grupos homogêneos de 25 crianças com cardiopatia congênita acianótica submetidas à correção total com tempo médio de pinçamento aórtico de 60 minutos. Curvas de troponina e creatina quinase-MB, escore vasoativo-inotrópico e função ventricular esquerda foram obtidos por ecocardiograma em cada grupo. Os valores foram correlacionados e apresentados em gráficos e tabelas após tratamento estatístico adequado.


Resultados: Observou-se que os valores de todas as variáveis ​​estudadas variaram ao longo do tempo, mas não houve diferença entre os grupos.


Conclusão: Concluímos que em pacientes com cardiopatias congênitas acianóticas submetidos à correção cirúrgica total, tempo médio de pinçamento aórtico em torno de uma hora e circulação extracorpórea com hipotermia moderada, a solução cardioplégica cristalóide HTK oferece a mesma proteção miocárdica que a solução cardioplégica hipercalêmica a sangue frio analisados, de acordo com as variáveis ​​consideradas em nosso modelo de estudo.


Valente AS, Lustosa GP, Mota LAM, Lima A, Mesquita FA, Gondim A, Rodrigues FA, Pompeu RG, Branco KC. Comparative Analysis of Myocardial Protection with HTK Solution and Hypothermic Hyperkalemic Blood Solution in the Correction of Acyanogenic Congenital Cardiopathies - A Randomized Study. Braz J Cardiovasc Surg. 2019 Jun 1;34(3):271-278. doi: 10.21470/1678-9741-2018-0243. PMID: 31310464; PMCID: PMC6629237.



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