Fezes escuras ou com sangue: quando procurar ajuda

Notar mudanças na cor ou na aparência das fezes pode causar preocupação, principalmente quando se observa fezes escuras ou com sangue. Esses sinais nem sempre indicam algo grave, mas não devem ser ignorados. Em muitos casos, são pistas de problemas que precisam ser investigados, como hemorragias no sistema digestivo.

A origem do sangramento pode estar em diferentes regiões do trato gastrointestinal, e a cor do sangue ou da evacuação ajuda a localizar o possível ponto de sangramento.

Principais causas e quando suspeitar

As causas de fezes escuras ou com sangue são variadas. Algumas são condições benignas e comuns, enquanto outras podem ser mais sérias e exigir investigação rápida. A seguir, você confere os principais motivos pelos quais esses sinais podem surgir e quando é importante ligar o sinal de alerta.

1. Hemorroidas e fissura anal

Causam sangue vermelho vivo no papel higiênico ou vaso sanitário. Geralmente associadas à prisão de ventre ou esforço ao evacuar. Procure ajuda se o sangramento for recorrente ou acompanhado de dor intensa.

2. Pólipos ou câncer colorretal

Sinais de gravidade: sangue persistente apesar de tratamento, anemia, perda de peso inexplicada. Esses sintomas exigem investigação urgente, principalmente em maiores de 50 anos ou com histórico familiar.

3. Úlceras ou gastrite

Fezes muito escuras, quase pretas, e com odor forte, podem indicar sangramento no trato digestivo superior. Podem vir acompanhadas de azia, queimação ou dor abdominal. Nesse caso, procure atendimento com urgência.

4. Varizes esofágicas

Associadas à cirrose hepática. Causam sangramento intenso e podem gerar melena. Sintomas adicionais: vesgas, icterícia, ascite. Nesses casos, procure atendimento imediato.

5. Infecções gastrointestinais

Certas infecções por bactérias ou parasitas podem gerar sangue nas fezes. Normalmente ocorre com diarreia, febre e dores abdominais moderadas.

Exames indicados

Para descobrir a causa do sangramento, o médico pode solicitar alguns exames. O objetivo é identificar se o sangue é recente ou oculto, e de onde ele está vindo. Esses exames ajudam a confirmar diagnósticos e guiar o tratamento adequado.

• Anamnese e exame físico: avaliação inicial e características das fezes.

• Pesquisa de sangue oculto nas fezes: detecta sangue invisível ao olho nu.

• Colonoscopia: avalia intestino grosso e reto – indicada se houver alto risco ou sintoma persistente.

• Endoscopia digestiva alta: recomendada se houver melena ou suspeita de úlcera.

• Exames de sangue: hemograma, marcadores inflamatórios, função hepática.
  

Quando procurar ajuda médica imediatamente

Em alguns casos, as fezes escuras ou com sangue vêm acompanhadas de sintomas que indicam urgência. Esses sinais não devem ser ignorados, pois podem representar quadros graves que precisam de atendimento médico imediato.

• Sangramento intenso (vômito com sangue ou grandes quantidades nas fezes).

• Tontura, fraqueza, sudorese – sinais de instabilidade hemodinâmica.

• Anemia moderada a grave (palidez, palpitações).

• Dor intensa e persistente no abdômen acompanhada de sangue.

• Sintomas associados: febre alta, perda de peso rápida, sinais de cirrose.
  

O que esperar ao procurar atendimento

Ao buscar atendimento médico, é importante estar preparado para passar por uma investigação detalhada. A depender do caso, pode haver necessidade de exames imediatos ou acompanhamento com especialistas.

1. Intervenção emergencial, em caso de sangramento ativo.

2. Agendamento de endoscopia ou colonoscopia.

3. Encaminhamento para especialista (gastroenterologista), conforme resultados.

4. Acompanhamento contínuo: hemogramas, exames periódicos, ajustes na dieta ou uso de medicamentos.
   

Prevenção e cuidados em casa

Muitos casos de sangramento gastrointestinal leve podem ser prevenidos com medidas simples no dia a dia. Manter hábitos saudáveis ajuda a evitar constipação, inflamações e até lesões mais graves no trato digestivo.

• Manter boa hidratação e ingestão adequada de fibras (frutas, legumes, cereais integrais).

• Evitar esforço exagerado ao evacuar; adotar posição correta (pés elevados).

• Monitorar uso de medicamentos que podem irritar o estômago ou causar sangramento (AAS, anti-inflamatórios não esteroides).

• Não ignorar sinais mesmo que pareçam leves; busque avaliação médica.
  

Conclusão

Ter fezes escuras ou com sangue pode ser assustador, mas não significa necessariamente uma doença grave. O importante é estar atento aos sinais, observar mudanças no corpo e não adiar uma avaliação médica. Quanto antes o problema for identificado, mais eficaz será o tratamento. Ao perceber qualquer alteração, procure orientação de um profissional de saúde. A prevenção e o diagnóstico precoce ainda são as melhores estratégias.