Tosse persistente: 10 causas além da gripe
- medicinaatualrevis
- há 6 dias
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Uma tosse que dura mais de três semanas não deve ser ignorada. Embora a gripe e o resfriado sejam causas comuns de tosse aguda, quando ela persiste por mais tempo, pode indicar outras condições médicas subjacentes. A tosse persistente afeta a qualidade de vida, atrapalha o sono, compromete a respiração e pode ser o sinal de alerta para doenças respiratórias, digestivas, cardiovasculares e até oncológicas.
Neste artigo, você entenderá as 10 principais causas de tosse persistente além da gripe, aprenderá a identificar os sinais de gravidade e verá quando é necessário buscar atendimento médico.
O que é considerada uma tosse persistente
A tosse é uma resposta reflexa do corpo para limpar as vias aéreas, mas quando se torna contínua, merece investigação.
Tosse aguda: dura até 3 semanas.
Tosse subaguda: entre 3 e 8 semanas.
Tosse crônica: persiste por mais de 8 semanas.
Se você já tratou um resfriado ou gripe e a tosse continua ou piora, o ideal é procurar um clínico ou pneumologista.
1. Rinite alérgica
A rinite alérgica é uma das causas mais comuns de tosse crônica, especialmente em crianças e jovens. O gotejamento pós-nasal (muco escorrendo pela garganta) irrita as vias aéreas e provoca tosse constante, especialmente à noite. Conheça os sintomas mais comuns:
Espirros frequentes.
Coriza clara.
Nariz entupido.
Coceira no nariz e olhos.
2. Asma
A asma pode se manifestar como tosse crônica, mesmo sem chiado no peito. Esse tipo é chamado de asma variante da tosse, e é muitas vezes confundido com bronquite ou alergias comuns. Veja outros sintomas:
Tosse que piora à noite ou com esforço.
Falta de ar em crises.
Sensação de aperto no peito.
3. Refluxo gastroesofágico (DRGE)
O refluxo ácido é uma causa frequente, mas pouco reconhecida, de tosse persistente. O ácido do estômago retorna ao esôfago e irrita a garganta e as vias respiratórias, principalmente quando a pessoa se deita. Alguns dos sintomas são:
Azia.
Rouquidão.
Sensação de “bolo na garganta”.
Tosse após as refeições ou ao deitar.
4. Uso de medicamentos (inibidores da ECA)
Medicamentos usados no controle da pressão arterial, como os inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) — por exemplo, o enalapril — podem causar tosse seca persistente como efeito colateral. Veja o que observar:
Início da tosse após iniciar a medicação.
Tosse seca, irritativa, sem secreção.
Melhora após a troca do medicamento.
5. Bronquite crônica
A bronquite crônica é uma doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), geralmente associada ao tabagismo. A tosse costuma ser produtiva (com catarro) e pior pela manhã. Alguns dos sintomas são:
Catarro frequente.
Histórico de tabagismo.
Fadiga e falta de ar progressiva.
6. Sinusite (rinossinusite crônica)
A inflamação dos seios da face leva ao acúmulo de secreção que escorre pela garganta, causando tosse reflexa. Pode ser confundida com resfriado prolongado. Outros sintomas são:
Dor ou pressão facial
Congestão nasal
Secreção amarelada
Mau hálito
7. Alergia a mofo e ácaros
Ambientes com poeira, umidade, mofo ou ácaros podem desencadear crises respiratórias com tosse crônica. É muito comum em quem dorme em ambientes fechados, pouco ventilados ou com colchões e estofados antigos. Outros sintomas:
Coceira nos olhos e nariz.
Espirros matinais.
Tosse seca à noite ou ao acordar.
Melhora em ambientes abertos.
8. Tabagismo
Fumantes ativos e ex-fumantes têm maior propensão à tosse crônica, mesmo sem outras doenças associadas. A irritação contínua dos brônquios leva à produção de muco e tosse matinal. Alguns riscos associados são:
DPOC.
Infecções respiratórias de repetição.
Maior risco de câncer de pulmão.
9. Pneumonia ou infecção não resolvida
Algumas infecções respiratórias, especialmente em idosos e imunossuprimidos, podem não se resolver completamente, resultando em tosse prolongada, com ou sem secreção. Conheça outros sinais de alerta:
Febre persistente.
Dor torácica.
Catarro purulento.
Cansaço extremo.
10. Câncer de pulmão
Embora menos comum, a tosse persistente pode ser um sinal precoce de câncer de pulmão, especialmente em pessoas com histórico de tabagismo. Atenção se houver:
Tosse com sangue.
Perda de peso inexplicada.
Dor torácica.
Rouquidão e falta de ar progressiva.
Quando procurar ajuda médica
Você deve procurar avaliação médica se:
A tosse durar mais de 3 semanas.
Houver presença de sangue no escarro.
A tosse vier acompanhada de febre, emagrecimento ou dor no peito.
Houver histórico de doenças respiratórias, tabagismo ou refluxo.
Apenas um profissional poderá solicitar exames como raio-X, tomografia, espirometria ou endoscopia, de acordo com a suspeita clínica.
Conclusão
Nem toda tosse prolongada é um resquício de gripe. A tosse persistente pode ser sinal de alergias, doenças respiratórias crônicas, refluxo, uso de medicamentos ou até algo mais grave, como o câncer de pulmão.
Observar os padrões da tosse e os sintomas associados é essencial para buscar atendimento e receber o tratamento adequado. Se a tosse está atrapalhando seu sono, sua respiração ou sua rotina, não adie a consulta médica.
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