Uma vacina contra clamídia desencadeou respostas imunológicas em um teste inicial, aumentando a esperança de que um dia possa ajudar a conter a propagação da infecção sexualmente transmissível (IST).
Atualmente, não existe vacina para a clamídia, que é a IST bacteriana mais comum no mundo. Ela é causada pela bactéria Chlamydia trachomatis, que pode infectar homens e mulheres e ser transmitida da mãe para o feto na passagem pelo canal do parto.
A infecção atinge especialmente a uretra e órgãos genitais, mas pode acometer a região anal, a faringe e ser responsável por doenças pulmonares. A clamídia é uma das causas da infertilidade masculina e feminina.
Nos novos resultados do ensaio, publicados em 11 de abril na revista Lancet Infectious Diseases , a vacina foi considerada segura e também provocou uma resposta de anticorpos.
“Isso é desesperadamente necessário”, disse David Harvey , diretor executivo da Coalizão Nacional de Diretores de DST, à NBC News . “Temos as taxas mais altas de DST na América desde a década de 1950 e possivelmente além.”
A clamídia também continua sendo uma das causas mais comuns de infertilidade em mulheres, disse o Dr. Jay Varma , professor de ciências da saúde populacional na Weill Cornell Medicine, na cidade de Nova York, à NBC News . Se não for tratada, a clamídia pode causar doença inflamatória pélvica, o que dificulta a gravidez.
A bactéria também pode causar uma infecção ocular que leva à perda de visão em 1,9 milhão de pessoas em todo o mundo .
No novo ensaio de Fase 1, que ocorreu de 2020 a 2022, os participantes foram divididos igualmente entre homens e mulheres saudáveis, com idade média de 26 anos. Os pesquisadores testaram várias dosagens diferentes para a vacina e os participantes receberam a vacina ou um placebo. em três dias separados durante um período de quase quatro meses.
Apesar dos resultados promissores, muitas questões permanecem
“Isso confere a capacidade de evitar a infecção por clamídia?” perguntou a Dra. Hilary Reno , professora de medicina da Escola de Medicina da Universidade de Washington em St. Louis e diretora médica da Clínica de Saúde Sexual do Condado de St. “Se você tiver uma infecção, isso significa que é mais provável que você tenha uma infecção assintomática?”
“Não sabemos isso, e essa seria a próxima fase de estudos”, disse ela à NBC News .
Os investigadores já estão a planejar lançar um ensaio maior, de fase 2, que avaliaria a eficácia da vacina.
A esperança é que um dia a vacina possa prevenir infecções no sistema reprodutivo e nos olhos, disse o autor do estudo , Jes Dietrich , cientista sênior do Statens Serum Institut, na Dinamarca.
Além da injeção no braço, os voluntários do estudo também receberam a vacina na forma de colírio.
“Fiquei agradavelmente surpreso, porque é realmente difícil induzir imunidade nos olhos”, disse Dietrich à NBC News.
Existem algumas vacinas que podem prevenir outras infecções sexualmente transmissíveis: a vacina contra o HPV, a vacina contra a hepatite B e a vacina mpox, embora pesquisas recentes tenham sugerido que podem ser necessárias doses de reforço da vacina mpox.
O que é a clamídia
Nos homens, a bactéria pode causar inflamações nos epidídimos (epididimite) e nos testículos (orquite), capazes de promover obstruções que impedem a passagem dos espermatozoides. Nas mulheres, o risco é a bactéria atravessar o colo uterino, atingir as tubas uterinas provocar a doença inflamatória pélvica (DIP).
Esse processo infeccioso pode ser responsável pela obstrução das tubas e impedir o encontro do óvulo com o espermatozoide, ou então dar origem à gravidez tubária (ectópica), se o ovo fecundado não conseguir alcançar o útero. A mulher infectada pela Chlamyda trachomatis durante a gestação está mais sujeita a partos prematuros e a abortos. Nos casos de transmissão vertical na hora do parto, o recém-nascido corre o risco de desenvolver um tipo de conjuntivite (oftalmia neonatal) e pneumonia.
Sintomas da clamídia
O período de incubação da clamídia é de aproximadamente 15 dias, fase em que é possível o contágio. A infecção pode ser assintomática. Quando os sintomas aparecem, são parecidos nos dois sexos:
Dor ou ardor ao urinar;
Aumento do número de micções;
Presença de secreção fluida;
As mulheres podem apresentar, ainda, perda de sangue nos intervalos do período menstrual e dor no baixo ventre.
Diagnóstico
Os sinais e sintomas da clamídia podem ser isolados e pouco aparentes o que dificulta o diagnóstico precoce. Em geral, as pessoas procuram o médico, quando surgem as complicações. O exame de urina, da secreção uretral e do material obtido por esfregaço na uretra (nas mulheres, também o material colhido no colo do útero) e o exame para detectar os anticorpos anticlamídia (IgM) são de extrema importância.
Prevenção e tratamento
Não existe vacina contra a clamídia. A única forma de prevenir a transmissão da bactéria é o sexo seguro com o uso de preservativos.
Uma vez instalada a infecção, o tratamento consiste no uso antibióticos específicos (azitromicina, doxiciclina, eritromicina, minociclina, por exemplo) e deve incluir o/a parceiro/a para evitar a reinfecção. É recomendável suspender as relações sexuais nesse período.
Recomendações
Pratique sexo seguro;
Procure o médico, assim que manifestar algum sintoma que possa sugerir uma doença sexualmente transmissível. Clamídia e gonorreia são infecções que, com frequência, estão associadas;
Evite o contato sexual com múltiplos parceiros;
Siga criteriosamente a orientação do médico sobre a duração do tratamento e as doses dos medicamentos.
FONTE: Lancet Infectious Diseases , 11 de abril de 2024; Notícias da NBC
